早期非萎缩性胃炎以根除幽门螺杆菌、对症治疗及生活方式调整为主。若幽门螺杆菌阳性,需规范四联疗法;无症状者可暂观察,有症状者用抑酸、促动力等药物。

一、幽门螺杆菌阳性者
首选四联疗法根除,疗程10~14天,包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。治疗后需复查确认根除效果。
二、幽门螺杆菌阴性者
1.对症治疗:胃酸过多用抑酸药,餐后饱胀用促动力药,黏膜损伤用胃黏膜保护剂。
2.生活方式调整:规律饮食,避免辛辣、酒精及非甾体抗炎药,减少精神压力。
三、特殊人群注意
1.儿童:优先非药物干预,如饮食调整,需严格遵医嘱用药,避免自行使用成人药物。
2.老年人:注意药物相互作用,定期监测肝肾功能,必要时调整治疗方案。
3.孕妇/哺乳期女性:用药前咨询医生,优先选择对胎儿/婴儿安全的药物。
四、复查与随访
每年复查胃镜及幽门螺杆菌,若症状加重或出现报警症状(如黑便、体重下降),及时就医。
五、预防措施
1.注意饮食卫生,避免生食、不洁食物。
2.减少腌制、熏制食品摄入,多吃新鲜蔬果。
3.保持规律作息,适当运动,增强胃黏膜修复能力。