慢性胃炎的治疗药物主要包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)、促胃动力药(如多潘立酮)及根除幽门螺杆菌的抗生素组合(如阿莫西林+克拉霉素)。

质子泵抑制剂:通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌,适用于胃酸相关症状(如反酸、烧心)的慢性胃炎患者,尤其对幽门螺杆菌感染合并胃酸过多者有效。
H?受体拮抗剂:竞争性抑制组胺H?受体,降低胃酸分泌,作用时间较短,常用于夜间胃酸过多引起的不适,肝肾功能不全者需谨慎使用。
胃黏膜保护剂:在胃黏膜表面形成保护层,促进黏膜修复,适用于胃黏膜糜烂、出血或有明显炎症表现的患者,长期使用需监测血镁水平。
促胃动力药:加快胃排空,缓解胃胀、嗳气等症状,适合伴有胃动力不足的患者,儿童使用需严格遵医嘱,避免与某些药物联用。
根除幽门螺杆菌治疗:对幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎患者,采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程通常10~14天,需注意抗生素过敏风险。
特殊人群注意事项:老年患者需监测药物相互作用,孕妇及哺乳期女性优先非药物干预,儿童慎用成人药物,肝肾功能不全者需调整剂量或避免使用特定药物。



