慢性胃炎的治疗需根据病因及症状选择药物,通常包括抑酸药(如质子泵抑制剂)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)及促动力药(如多潘立酮),疗程一般为4~8周,需遵医嘱规范用药。

一、幽门螺杆菌感染相关慢性胃炎
根除幽门螺杆菌是关键,常用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,停药4周后复查确认根除效果。
二、非感染性慢性胃炎
1.胃酸相关症状:质子泵抑制剂或H?受体拮抗剂可抑制胃酸分泌,缓解反酸、胃痛。
2.胃黏膜损伤:胃黏膜保护剂(如硫糖铝、瑞巴派特)可促进黏膜修复,减少刺激。
3.动力障碍:促动力药(如莫沙必利)适用于胃胀、嗳气等症状,尤其老年患者需注意副作用。
三、特殊人群用药注意
1.儿童:优先非药物干预(如饮食调整),需严格遵医嘱,避免使用成人剂型。
2.孕妇/哺乳期:质子泵抑制剂需谨慎,建议咨询医生后选择安全药物。
3.老年人:慎用抗胆碱能药物,监测肝肾功能,避免长期联用多种药物。
四、非药物干预建议
1.饮食:规律进食,避免辛辣、过冷/热食物,减少咖啡、酒精摄入。
2.生活方式:缓解压力,适度运动,保证充足睡眠,避免熬夜。
3.复查:症状反复或持续不缓解时,及时就医,必要时进行胃镜检查。