肺炎常见症状包括发热(体温可升至38℃以上)、咳嗽(初期干咳,后期可能有脓痰)、胸痛(深呼吸或咳嗽时加重)、呼吸急促(成人静息时>20次/分钟,儿童因年龄不同标准有差异)、乏力、肌肉酸痛等,部分重症患者可能出现呼吸困难、意识模糊等表现。

细菌性肺炎:多为高热(弛张热或稽留热),咳黄脓痰,血常规提示白细胞及中性粒细胞比例升高,胸片可见实变影。常见致病菌如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等,老年、糖尿病患者易感染。
病毒性肺炎:发热以中低热为主,干咳明显,可能伴咽痛、头痛,血常规白细胞正常或降低,胸片呈间质性改变。流感病毒、新冠病毒等为常见病原体,免疫力低下人群风险更高。
支原体/衣原体肺炎:发热多为低热至中度发热,咳嗽剧烈(阵发性干咳为主),肺部体征较轻但症状明显。多见于青少年及儿童,可通过呼吸道飞沫传播。
特殊人群肺炎:婴幼儿症状不典型,可能仅表现拒食、呼吸急促;老年人感染后易进展为重症,需密切监测血氧;孕妇感染可能影响胎儿,需及时就医。
治疗原则:细菌性肺炎需抗生素治疗(如青霉素类、头孢类等),病毒性肺炎以对症支持为主(如退热、止咳),支原体肺炎首选大环内酯类药物。所有患者均需充分休息、补充水分,避免劳累加重病情。



