支气管炎哮喘(哮喘)是一种慢性气道炎症性疾病,特征为反复发作的喘息、气促等症状,多在夜间或清晨发作,症状持续时间个体差异大;慢性支气管炎(慢支)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,主要表现为每年持续咳嗽、咳痰≥3个月,连续2年以上,症状多为长期慢性过程。
病因与发病机制:哮喘主要与遗传、变应原暴露(如花粉、尘螨)和气道高反应性有关;慢支则与吸烟、空气污染、职业粉尘暴露等环境因素及年龄增长导致的气道防御功能下降相关。
临床表现:哮喘典型症状为发作性喘息、胸闷、咳嗽,可自行缓解或经治疗缓解;慢支主要表现为长期慢性咳嗽、咳痰,尤其晨起明显,冬季或受凉后症状加重,部分患者可发展为慢性阻塞性肺疾病。
诊断要点:哮喘需通过肺功能检查(支气管激发/舒张试验)、过敏原检测等确诊;慢支需结合症状持续时间、胸部影像学(如胸片)及排除其他疾病(如肺结核、肺癌)来诊断。
治疗原则:哮喘以控制气道炎症为主,常用吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂等药物;慢支治疗以缓解症状、预防急性发作为主,包括戒烟、抗感染、祛痰等,必要时长期氧疗。
特殊人群注意事项:儿童哮喘患者需避免接触过敏原,定期监测肺功能;老年慢支患者应加强保暖,预防呼吸道感染,避免自行停药或滥用抗生素。



