阳痿（勃起功能障碍） 是指男性在持续或反复尝试性生活时，无法获得或维持足够阴茎勃起以完成满意性行为的状态，病程通常超过3个月。
1.心理性阳痿
由焦虑、抑郁、压力或人际关系问题引发，无器质性病变。心理因素可干扰神经调节和血管反应，导致勃起困难。
2.器质性阳痿
因血管、神经、内分泌或器质性疾病导致：
- 血管性：高血压、糖尿病、动脉硬化等影响血流；
- 神经性：脊柱损伤、前列腺手术等损伤神经传导；
- 内分泌性：睾酮水平低下、甲状腺疾病等激素异常。
心理与器质性因素共同作用，约占临床病例的50%以上，需综合评估干预。
4.特殊人群提示
- 老年人：随年龄增长血管功能退化，勃起能力下降风险增加，需关注基础疾病管理；
- 糖尿病患者：高血糖损伤血管和神经，是常见诱因，应严格控制血糖；
- 青少年：多为暂时性心理性问题，避免过度焦虑，必要时寻求心理支持；
- 用药禁忌：服用硝酸酯类药物者禁用西地那非等PDE5抑制剂，避免严重低血压。
优先通过生活方式调整（戒烟限酒、规律运动、健康饮食）改善血管功能，心理性阳痿可结合心理咨询。药物治疗需在医生指导下选择PDE5抑制剂等，不建议自行用药。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
