外阴炎是指外阴皮肤或黏膜发生的炎症,可由感染、刺激、过敏等多种因素引起,主要表现为外阴瘙痒、红肿、疼痛等不适症状。

一、分类及病因
1.感染性外阴炎:由细菌、真菌(如念珠菌)、病毒(如疱疹病毒)或寄生虫(如阴虱)感染所致,糖尿病患者因血糖控制不佳易诱发。
2.非感染性外阴炎:包括化学刺激(如肥皂、卫生巾过敏)、物理刺激(如紧身化纤内裤摩擦)、尿液/粪便长期刺激等,肥胖者因局部潮湿易发病。
3.外阴炎合并症:糖尿病患者、免疫力低下者(如长期使用激素者)感染风险更高,需同时控制基础疾病。
二、临床表现与特点
- 急性期:外阴皮肤黏膜红肿、灼热感,伴瘙痒或疼痛,严重时可见水疱、溃疡或分泌物增多。
- 慢性期:皮肤增厚、粗糙、色素沉着,瘙痒反复发作,易因搔抓导致皮肤破损继发感染。
1.非药物干预:保持外阴清洁干燥,穿宽松棉质内裤,避免刺激性洗液冲洗;糖尿病患者需严格控制血糖。
2.药物治疗:感染性外阴炎需根据病原体选择敏感药物(如抗真菌药、抗生素),非感染性以局部抗炎止痒为主,特殊人群(如孕妇、哺乳期女性)用药需谨慎。
四、特殊人群注意事项
- 儿童:避免穿开裆裤,减少公共场所接触污染物品,家长需协助清洁,避免过度清洁。
- 孕妇:孕期激素变化及分泌物增多易诱发,需加强外阴护理,避免自行用药,及时就医。
- 老年女性:雌激素水平下降导致黏膜萎缩,需注意保湿,避免久坐及局部摩擦。
- 日常:注意个人卫生,避免滥用抗生素或激素类药物;性生活前后清洁外阴。
- 高危因素管理:控制血糖,及时治疗妇科炎症,减少外阴炎复发风险。