慢性胃溃疡主要表现为周期性上腹痛,疼痛多位于上腹部正中或偏左,持续数分钟至数小时,进食后可能缓解或加重,部分患者伴有反酸、嗳气、恶心等症状,严重时可能出现呕血或黑便。

1.典型症状
疼痛具有周期性,发作期可持续数天至数周,缓解期数周至数月不等。疼痛性质多为隐痛、胀痛或灼痛,进食后1/2-2小时出现,持续1-2小时后缓解(十二指肠溃疡则为空腹痛或夜间痛)。
2.伴随症状
部分患者出现反酸、嗳气、恶心、呕吐,长期可伴体重下降、贫血。若溃疡出血,可出现黑便、呕血,甚至休克。
3.特殊人群表现
老年人症状可能不典型,以无症状或隐痛为主;儿童溃疡少见,多表现为急性腹痛或呕吐;女性患者症状与月经周期关联较弱,但孕期可能因激素变化加重症状。
4.诊断与治疗
胃镜检查是诊断金标准,需与胃癌、功能性消化不良鉴别。治疗以抑酸药(如质子泵抑制剂)、胃黏膜保护剂为主,根除幽门螺杆菌可降低复发率。
5.生活方式调整
避免辛辣、刺激性食物及酒精,规律饮食,减少精神压力。高危人群(如长期服用非甾体抗炎药者)需定期监测。



