糜烂性胃炎常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)及根除幽门螺杆菌(HP)的四联疗法药物(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)。

质子泵抑制剂
适用于胃酸相关症状明显者,通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌,促进胃黏膜修复。老年患者需注意骨质疏松风险,长期使用可能影响维生素B??吸收。
H?受体拮抗剂
适用于轻中度症状患者及夜间胃酸过多者,短期服用时注意肾功能影响,肝肾功能不全者需调整剂量。
胃黏膜保护剂
如硫糖铝、瑞巴派特等,可在胃黏膜表面形成保护膜,促进糜烂面愈合。肾功能不全者慎用含铝制剂,避免长期大量服用。
根除HP治疗
对HP阳性患者,需联合用药(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天。过敏体质者需提前告知医生抗生素过敏史,孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱。
特殊人群注意事项
儿童患者优先选择非药物干预,避免使用刺激性药物;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药,权衡利弊后选择安全药物。用药期间避免辛辣、酒精等刺激性食物,规律作息有助于病情恢复。