子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位,常见症状包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛及不孕,症状通常在月经周期中加重,部分患者无明显症状。
痛经:表现为继发性痛经,随病情进展疼痛逐渐加剧,可能在月经前1-2天开始,持续至经期结束,疼痛部位多在下腹、腰骶部,严重时可放射至肛门、大腿内侧,影响正常生活。
盆腔疼痛:慢性盆腔痛是常见症状,疼痛持续时间长,在非经期也可能出现,可能与异位内膜刺激周围组织、炎症反应有关,部分患者疼痛程度与病变范围不完全相关。
性交不适:异位病灶累及盆腔腹膜或卵巢时,性交过程中碰撞或牵拉可引起疼痛,疼痛部位多在深部,部分患者可能因疼痛产生性回避心理,影响夫妻关系。
不孕:异位内膜可能导致盆腔粘连、输卵管梗阻或卵巢功能异常,影响卵子排出、拾取及受精卵着床,约30%-50%的患者存在不孕问题,严重时可能引发反复流产。
特殊人群注意事项:青春期女性若出现进行性加重的痛经,需警惕内异症可能,及时就医;育龄期女性若备孕困难且伴有慢性盆腔痛,应排查内异症;绝经后女性异位内膜多逐渐萎缩,症状缓解,但需定期复查。