女人霉菌性阴道炎是由念珠菌(多为白色念珠菌)感染引起的阴道炎症,属于常见妇科疾病,典型症状为外阴阴道瘙痒、豆腐渣样分泌物及灼痛。

一、常见类型及诱因
1.复发性霉菌性阴道炎:指1年内发作≥4次,多与长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳或免疫功能低下相关。
2.妊娠期霉菌性阴道炎:孕期激素变化及免疫力下降易诱发,需警惕对胎儿的潜在影响。
3.合并其他感染型:常伴随细菌性阴道病或滴虫感染,需通过分泌物检查鉴别。
二、典型症状与诊断
典型症状为持续性外阴瘙痒、阴道分泌物增多呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样,部分患者有性交痛或排尿不适。诊断需结合症状及阴道分泌物显微镜检查发现假菌丝或孢子。
三、治疗原则
1.非药物干预:保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤,减少甜食摄入,控制血糖。
2.药物治疗:首选局部抗真菌药物(如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓),反复发作时可口服抗真菌药物(如氟康唑)。
3.特殊人群注意:妊娠期患者需在医生指导下用药,哺乳期女性慎用口服药物;糖尿病患者需严格控制血糖。
四、预防措施
1.避免滥用抗生素,长期使用需咨询医生;
2.性生活前后注意清洁,性伴侣无需常规治疗,除非伴侣有龟头炎症状;
3.定期妇科检查,及时发现并控制基础疾病。