胃食管反流有什么症状？

胃食管反流主要症状包括餐后1小时内出现的反酸、烧心，部分患者伴有胸骨后烧灼感，夜间平卧时症状可能加重，严重时可出现吞咽疼痛或慢性咳嗽。

典型反流症状：餐后1小时左右出现反酸，即胃内容物反流至食管或口腔，同时伴随胸骨后烧灼感，常在弯腰、平卧或进食刺激性食物后加重。

食管外症状：反流物刺激咽喉或气管，可引发慢性咳嗽（夜间明显）、声音嘶哑、咽部异物感，长期可导致反流性咽炎、哮喘等，需与呼吸道疾病鉴别。

特殊人群症状特点：婴幼儿（0~3岁）因食管下括约肌发育不全，表现为频繁吐奶、拒食或哭闹；老年人（65岁以上）症状隐匿，可能仅以吞咽困难、体重下降为主，需警惕并发症风险。

高危因素相关症状：肥胖（BMI > 28）患者易因腹压增高诱发反流；糖尿病患者因自主神经病变，可能出现无症状反流；长期吸烟者症状更重，戒烟后症状多有改善。

诊断与干预：症状持续2周以上建议就医，可通过胃镜、食管pH监测明确诊断。治疗以生活方式调整为主，如抬高床头15~20cm、避免高脂/辛辣食物、控制体重；药物治疗需在医生指导下进行，优先非药物干预。

特殊人群用药禁忌：孕妇（尤其是孕中晚期）慎用抗酸药，建议通过少量多餐缓解；儿童（12岁以下）避免自行使用抑酸药，优先调整喂养姿势和进食习惯。