先兆流产

先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，常伴阵发性下腹痛或腰背痛，经休息及治疗后症状消失可继续妊娠，若阴道流血量增多或腹痛加剧，可能发展为难免流产。

1.早期先兆流产（妊娠12周前）

多因胚胎染色体异常、母体激素水平不足或子宫畸形引起，超声可见孕囊位置正常，血β-HCG水平增长缓慢。需卧床休息，避免性生活及重体力劳动，动态监测血孕酮及超声变化，必要时补充黄体酮类药物。

2.晚期先兆流产（妊娠12~28周）

常见于宫颈机能不全、子宫肌瘤或感染因素，超声提示宫颈长度缩短（＜25mm）或胎膜突出。治疗以抑制宫缩为主，如使用抑制子宫收缩药物，同时积极处理原发病。

3.特殊人群注意事项

高龄孕妇（≥35岁）：胚胎染色体异常风险高，需尽早行产前筛查，避免过度劳累。

有流产史者：需孕前评估子宫形态及内分泌状态，孕期加强监测，提前补充叶酸及维生素E。

4.预防措施

均衡饮食，补充蛋白质、铁及维生素；规律作息，避免熬夜及精神紧张。

孕前控制基础疾病（如甲状腺功能减退、高血压），孕期避免接触有害物质（如烟酒、放射线）。

5.就医指征

阴道流血量多、腹痛加剧或伴发热时立即就诊。

超声提示孕囊位置异常（如前置胎盘）或胎儿发育滞后需紧急处理。

（注：以上内容仅供科普参考，具体诊疗需遵医嘱。）