慢性非萎缩性胃炎伴糜烂的治疗以根除幽门螺杆菌、修复胃黏膜、缓解症状为主,需结合病因(如药物、酒精、感染等)及个体情况制定方案。

一、根除幽门螺杆菌治疗
若检测出幽门螺杆菌感染,需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10-14天,停药4周后复查确认根除。
二、对症药物治疗
1.质子泵抑制剂:如奥美拉唑、雷贝拉唑等,抑制胃酸分泌,促进糜烂面愈合。
2.胃黏膜保护剂:如硫糖铝、瑞巴派特等,在胃黏膜表面形成保护膜,减少刺激。
3.促胃动力药:如多潘立酮,适用于伴有腹胀、嗳气等症状者。
三、生活方式调整
1.饮食管理:避免辛辣、过烫、腌制食物,规律进餐,减少咖啡、酒精摄入。
2.情绪调节:长期焦虑、压力可能加重症状,建议通过运动、冥想等方式缓解。
3.用药规范:避免长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬),如需使用需咨询医生。
四、特殊人群注意事项
1.老年人:需定期监测肝肾功能,优先选择对胃黏膜刺激小的药物。
2.孕妇/哺乳期女性:用药前需经医生评估,避免影响胎儿或婴儿。
3.儿童:需严格遵医嘱,避免自行用药,优先通过饮食和生活习惯调整。
五、复查与随访
治疗后4-8周复查胃镜,评估糜烂愈合情况;若症状反复,需进一步排查病因(如胆汁反流、遗传因素等)。