阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛(疼痛先始于脐周或上腹部,数小时后转移至右下腹固定点),常伴恶心、呕吐、发热(体温多在37.5~38.5℃),部分患者右下腹有压痛、反跳痛或肌紧张。

1.急性阑尾炎:症状进展快,疼痛剧烈且持续,可能出现高热、寒战,严重时伴全身感染症状(如精神萎靡),需紧急就医。
2.慢性阑尾炎:疼痛较轻,多为隐痛或胀痛,位置固定于右下腹,常反复发作,可能伴随消化不良、食欲下降,易被忽视。
3.特殊人群表现:
婴幼儿:腹痛不典型,可能哭闹、拒食、呕吐,发热不明显,需警惕右下腹包块或局部压痛。
老年人:症状隐匿,疼痛轻但病情进展快,穿孔风险高,需密切观察生命体征。
妊娠期女性:疼痛位置因子宫增大上移,压痛可能在右上腹或脐周,需结合超声检查排除误诊。
4.需立即就医的情况:
腹痛突然加剧、高热不退或寒战;
出现头晕、意识模糊、血压下降(提示感染性休克);
右下腹明显肿胀、拒按,或伴随便血(提示肠坏死风险)。
5.治疗原则:
手术治疗(如腹腔镜阑尾切除术)是急性阑尾炎首选方案,适用于多数患者;
慢性阑尾炎反复发作时建议手术,避免病情迁延;
药物仅用于轻度症状或术前控制感染,不可替代手术。
提示:任何疑似阑尾炎症状均需及时就诊,避免自行服用止痛药掩盖病情。诊断需结合血常规、影像学检查(超声/CT)等综合判断,切勿延误治疗。



