慢性非萎缩性胃炎，胃窦炎

慢性非萎缩性胃炎（胃窦炎）是胃黏膜长期受刺激引发的慢性炎症，主要表现为上腹痛、腹胀等，病程常持续数月至数年，需通过生活方式调整与规范治疗控制症状。

一、胃窦炎的分类与病因

1.幽门螺杆菌感染型：约70%患者存在感染，细菌破坏胃黏膜屏障，诱发炎症。

2.非感染型：与长期饮食不规律、精神压力大、胆汁反流等因素相关，胃窦部黏膜长期受损。

二、诊断与症状特点

胃镜检查：胃窦黏膜充血、水肿，活检可见淋巴细胞浸润，无腺体萎缩。

典型症状：上腹部隐痛、餐后饱胀、嗳气，部分患者伴反酸或食欲下降。

三、治疗原则

1.根除幽门螺杆菌：采用四联疗法（两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂），疗程10-14天。

2.对症治疗：使用胃黏膜保护剂（如硫糖铝）或促动力药缓解腹胀。

3.生活方式调整：规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，减少精神压力。

四、特殊人群注意事项

老年人：需定期复查胃镜，警惕萎缩性转化风险。

孕妇：优先非药物干预，必要时在医生指导下使用安全药物。

儿童：避免滥用抗生素，需明确感染后再治疗。

五、预防与管理

定期体检，高危人群（如家族史）每1-2年做胃镜筛查。

长期服用非甾体抗炎药者，需同时服用胃黏膜保护剂。

保持情绪稳定，避免焦虑、抑郁加重症状。

（注：具体用药需遵医嘱，以上内容基于2023年《中国慢性胃炎共识意见》）