引起肝硬化最常见的原因是慢性乙型肝炎病毒感染（HBV）和丙型肝炎病毒感染（HCV），在我国尤其以HBV感染为主，其次是酒精性肝损伤，其他原因包括非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等。
慢性病毒性肝炎
慢性乙型肝炎病毒感染是全球肝硬化的首要病因，持续病毒复制导致肝脏慢性炎症，长期可发展为肝纤维化并进展为肝硬化。慢性丙型肝炎病毒感染同样可引发肝脏慢性炎症，未经治疗者约20%~30%在感染后10~20年发展为肝硬化。
酒精性肝损伤
长期大量饮酒（男性每日酒精摄入≥40g，女性≥20g，持续5年以上）会导致肝细胞反复损伤与修复，逐步发展为酒精性脂肪肝、肝炎，最终进展为肝硬化。女性对酒精性肝损伤更为敏感，相同饮酒量下发生肝硬化的风险更高。
非酒精性脂肪肝
随着肥胖、代谢综合征的流行，非酒精性脂肪肝（NAFLD）已成为欧美及我国肝硬化的重要病因。当NAFLD伴随胰岛素抵抗、血脂异常等代谢紊乱时，可进展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH），进而发展为肝硬化。
其他原因
自身免疫性肝病（如原发性胆汁性胆管炎、自身免疫性肝炎）若未及时控制，肝脏持续炎症可导致肝硬化。此外，遗传代谢性肝病（如肝豆状核变性）、胆道疾病（如原发性硬化性胆管炎）等也可能引发肝硬化。
特殊人群提示
儿童若感染乙型肝炎病毒，需定期监测肝功能及病毒载量，避免因延误治疗发展为肝硬化。孕妇感染丙型肝炎病毒需在医生指导下进行抗病毒治疗，以降低母婴传播风险。糖尿病患者合并脂肪肝时，需严格控制血糖及体重，延缓肝病进展。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
