儿童肥胖症是指儿童体内脂肪堆积过多或分布异常,体重超过同年龄、同性别儿童标准体重的20%以上,或BMI(体重指数)在同年龄、同性别儿童群体中处于95百分位及以上。

一、诊断标准
1.体重指数(BMI)法:BMI=体重(kg)/身高(m)2,同年龄、同性别儿童BMI≥P95为肥胖,≥P85为超重。
2.腰围/臀围比值:男性腰围≥90cm、女性≥85cm(适用于青少年),提示中心性肥胖。
二、高危因素
1.饮食因素:高糖高脂饮食、零食饮料摄入过多、进餐不规律。
2.运动不足:每日户外活动<1小时,久坐(如电子设备使用>2小时/天)。
3.遗传与环境:家族肥胖史、父母肥胖、睡眠不足(<9小时/天)。
三、干预策略
1.非药物干预:
- 饮食调整:增加蔬菜水果、全谷物,减少高糖高脂食品。
- 运动处方:每天≥60分钟中等强度运动(如跑步、游泳)。
- 行为管理:规律作息,家长以身作则,避免过度喂养。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿:避免过早添加固体食物,母乳喂养至6个月以上。
2.青少年:关注心理压力对饮食行为的影响,鼓励社交性运动。
3.慢性病儿童:糖尿病患儿需避免低血糖风险,在营养师指导下调整饮食。
五、预防建议
- 家庭营造健康饮食环境,学校减少高糖零食供应,社区推广运动设施。
- 定期监测生长发育曲线,早发现、早干预(建议每3个月测量身高体重)。