压迫性骨折

压迫性骨折是骨骼在长期压力或单次高强度负荷下发生的完整性破坏，常见于老年人、骨质疏松患者及长期卧床者，核心是骨密度下降或结构脆弱导致的承重能力丧失。

一、按病因分类

1.骨质疏松性骨折：因骨量减少、骨微结构退变，轻微外力即可引发，多见于绝经后女性及老年男性，髋部、脊柱椎体最易受累。

2.创伤性骨折：直接或间接暴力（如跌倒、撞击）导致，常见于青少年及青壮年，多伴随其他组织损伤。

3.病理性骨折：由肿瘤、感染、代谢性疾病等骨病变引发，骨折前已有骨骼结构破坏，需结合原发病治疗。

二、按部位分类

1.脊柱椎体骨折：最常见，多因椎体压缩变扁，可导致腰背疼痛、身高缩短，严重时压迫神经影响下肢功能。

2.髋部骨折：包括股骨颈、股骨粗隆间骨折，老年患者跌倒后易发生，致残率高，需尽快手术固定。

3.腕部/手部骨折：多见于跌倒时撑地，青少年及中年女性较常见，可能影响关节活动及手部功能。

三、特殊人群注意事项

• 老年人：应定期监测骨密度，避免弯腰、提重物等增加脊柱压力的动作，预防跌倒。

• 儿童：骨骼弹性好，压迫性骨折罕见，若发生需排查代谢性疾病或长期不良姿势（如久坐）。

• 孕妇：孕期激素变化可能增加骨质疏松风险，需补充钙和维生素D，避免长时间负重。

1.非药物：卧床休息、物理治疗（如脊柱支撑）、调整生活方式（避免久坐、戒烟限酒）。

2.药物：疼痛时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，长期需在医生指导下进行抗骨质疏松治疗。

3.手术：严重骨折（如椎体塌陷＞50%、神经受压）需手术固定或椎体成形术，恢复脊柱稳定性。

五、预防建议

• 每日摄入足量钙（1000~1200mg）和维生素D（800~1000IU），适度运动（如快走、游泳）增强骨密度。

• 高危人群（如绝经后女性、长期使用激素者）建议每年进行骨密度检测，早发现早干预。