小儿骨折不愈合多因治疗不规范(如复位不良、固定不稳)、局部血供差(如骨骺损伤影响血运)、感染(如开放性骨折未控制)及全身因素(如营养不良、代谢性疾病),发生在骨折后8-12周未出现骨痂生长或骨折线持续存在时。

一、治疗相关因素
复位不彻底致骨折端对位不良,或固定时间/强度不足,如儿童石膏固定松动,易引发骨折端异常活动,阻碍骨愈合。
二、局部血供与损伤类型
儿童骨骺骨折、关节内骨折或严重粉碎性骨折,易破坏骨膜血供;血管损伤(如儿童桡骨颈骨折伴血管牵拉)会进一步加重骨不连风险。
三、感染与炎症影响
开放性骨折未彻底清创,或术后局部感染(如金黄色葡萄球菌感染),会破坏骨组织并形成瘢痕组织,阻碍骨愈合过程。
四、全身健康状况
营养不良(如维生素D缺乏、钙磷代谢异常)、代谢性疾病(如甲状旁腺功能减退)或免疫缺陷,会降低骨形成能力,延长愈合周期。
五、特殊人群管理
婴幼儿好动、家长护理不当(如过早负重)易导致固定失效;青少年生长发育快,若骨折愈合速度未匹配生长需求,可能出现延迟愈合。



