阑尾炎主要因阑尾腔被粪石、食物残渣或寄生虫堵塞,或细菌感染引发炎症,典型症状为右下腹疼痛、发热及恶心。

1.梗阻性阑尾炎:阑尾细长且开口狭窄,易被粪石、异物或淋巴组织增生堵塞,导致腔内压力升高,血运受阻引发炎症。多见于饮食不规律、便秘人群,儿童及青少年因肠道蠕动特点风险较高。
2.感染性阑尾炎:多由肠道细菌(如大肠杆菌)经阑尾黏膜破损处入侵,或邻近器官炎症(如盆腔炎)扩散所致。免疫力低下者(如糖尿病患者)感染风险更高,需及时控制基础疾病。
3.缺血性阑尾炎:罕见,多因血管受压(如肿瘤压迫)或血栓形成,导致阑尾组织缺血坏死。老年人血管硬化风险较高,需警惕慢性腹痛病史。
4.特殊类型阑尾炎:妊娠期间子宫增大压迫阑尾,易延误诊断;儿童阑尾壁薄,炎症进展快,需密切监测体温及腹痛变化;免疫缺陷者可能出现非典型症状,需结合影像学检查综合判断。
治疗原则:首选手术切除(如腹腔镜手术),药物仅用于术前控制感染或术后恢复,禁用非甾体抗炎药(如布洛芬)掩盖症状。特殊人群需个体化评估手术时机,避免延误病情。



