高热惊厥多发生于6个月~5岁儿童,体温骤升至38.5℃以上时突然发作,表现为意识丧失、四肢抽搐、双眼上翻或凝视,通常持续数秒至数分钟,发作后意识迅速恢复,无神经系统异常体征。

单纯性高热惊厥
多见于6个月~3岁儿童,体温≥38.5℃时突发惊厥,发作呈全身性、短暂性,持续<5分钟,无神经系统异常,预后良好,约1/3患儿会复发,复发多在首次发作后1~2年内。
复杂性高热惊厥
发作持续≥15分钟或反复发作,体温<38.5℃时发作,或呈局限性抽搐,伴神经系统异常(如嗜睡、呕吐),多见于3岁以上儿童,需排查癫痫、中枢神经系统感染等病因。
特殊人群注意事项
婴幼儿(6个月以下)高热惊厥罕见,需排除脑膜炎、中毒性脑病等;有癫痫史或神经系统疾病儿童,发作时更易持续,应及时就医;长期发热(>3天)伴惊厥,提示感染未控制,需警惕感染扩散。
处理与预防
发作时保持患儿侧卧,避免误吸,解开衣领,不强行按压肢体;体温>38.5℃时,优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),避免使用酒精擦浴;反复发作者需长期监测体温,必要时在医生指导下预防性用药。



