子宫内膜异位症的典型症状包括慢性盆腔疼痛(经期加重)、痛经(进行性加剧)、性交痛及不孕,部分患者伴随月经异常或排便痛。
1.盆腔疼痛
疼痛多位于下腹部、腰骶部或盆腔深部,经期因异位内膜出血刺激周围组织而加重,部分患者非经期也可能出现隐痛或坠痛。
2.痛经
表现为原发性痛经逐渐加重,或原有痛经程度加剧,疼痛可放射至腰骶部、大腿内侧,严重时影响日常活动。
3.性交不适
异位病灶累及盆腔腹膜或卵巢时,性交过程中碰撞或牵拉可引发深部疼痛,部分患者伴随阴道出血。
4.月经异常
可能出现经量增多、经期延长或经前点滴出血,与异位内膜影响卵巢功能或子宫收缩异常有关。
5.不孕风险
异位内膜可导致盆腔粘连、输卵管阻塞或卵巢功能异常,约30%-50%患者合并不孕,需尽早干预。
特殊人群提示:青春期女性若出现进行性痛经、性交痛,需警惕早期内异症;育龄期女性长期不孕或月经紊乱应排查内异症;绝经后女性若出现盆腔疼痛或异常出血,需排除内膜异位病灶恶变可能。建议及时就医,通过超声、CA125检测及腹腔镜检查明确诊断。