粪石性阑尾炎是因阑尾腔内粪石阻塞引发的急性炎症,典型表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐,部分患者可触及右下腹包块。

典型症状
1.腹痛:初期为中上腹或脐周隐痛,数小时后转移至右下腹,呈持续性疼痛,按压时疼痛加剧,咳嗽或移动身体时疼痛更明显。
2.发热:多数患者体温在37.5℃~38.5℃之间,若出现高热(超过38.5℃),可能提示阑尾化脓或穿孔。
3.消化道症状:恶心、呕吐较为常见,部分患者伴有食欲减退、便秘或腹泻,老年患者症状可能不典型。
特殊人群表现
儿童:腹痛定位不明确,易出现高热、哭闹不安,可能因粪石较小或位置变化导致症状波动,需警惕延误诊断。
老年人:症状较轻但进展快,可能无明显发热,易并发穿孔,需密切观察病情变化。
诊断与治疗
诊断:结合症状、体征及超声、CT检查,发现阑尾腔内粪石可确诊。
治疗:一旦确诊,建议尽早手术切除阑尾,避免粪石长期压迫导致阑尾缺血坏死。药物治疗可选用抗生素控制感染,缓解症状。
预防建议
饮食规律,多摄入膳食纤维,避免长期便秘,减少粪石形成风险。
若出现右下腹持续疼痛、发热等症状,应及时就医,避免延误病情。



