高热惊厥是儿童期常见的急性神经系统症状,多发生于6个月~5岁儿童,体温骤升至38.5℃以上时突然发作,表现为全身性强直-阵挛性抽搐,通常持续数秒至数分钟,发作后意识迅速恢复,无神经系统异常体征。

单纯性高热惊厥:多见于6个月~3岁儿童,体温快速升高时发作,抽搐呈全身性、短暂性,持续时间<5分钟,发作后无神经系统异常,1次热程中多仅发作1次,预后良好,复发率约30%~40%。
复杂性高热惊厥:多见于6个月以下或6岁以上儿童,体温可低于38.5℃发作,抽搐持续≥15分钟或呈局限性发作,发作后存在神经系统异常,1次热程中反复发作≥2次,复发率高达40%~50%,需警惕癫痫或其他神经系统疾病风险。
特殊人群注意事项:婴幼儿(<6个月)首次发作时应排除中枢神经系统感染等严重疾病;有家族史者需提前记录发作诱因、持续时间及伴随症状;6岁以上儿童发作时需优先排查颅内病变(如脑炎、脑肿瘤)。
家庭急救原则:保持患儿侧卧位防止误吸,解开衣领保持呼吸道通畅,避免强行按压肢体,记录发作时间及表现;体温>38.5℃时,优先采用物理降温(温水擦浴、减少衣物),必要时在医生指导下使用退热药物。



