慢性胃炎是胃黏膜长期慢性炎症的统称,慢性非萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,指胃黏膜未出现腺体萎缩的炎症状态,两者主要区别在于胃黏膜是否发生萎缩性改变。
慢性非萎缩性胃炎:
胃黏膜炎症较轻,无腺体萎缩,常见于胃窦部,多由幽门螺杆菌感染、饮食刺激或药物损伤引起。
多数患者无明显症状,或仅有上腹痛、腹胀等非特异性表现,胃镜下可见黏膜充血、水肿。
萎缩性胃炎:
胃黏膜腺体萎缩,伴肠化生或异型增生风险,病程较长,与幽门螺杆菌感染、自身免疫或长期胃黏膜损伤相关。
症状更明显,可能出现消瘦、贫血、消化不良等,需定期复查胃镜监测病变进展。
特殊人群注意事项:
老年人:萎缩性胃炎发生率高,建议每年体检胃镜,监测癌前病变。
儿童:幽门螺杆菌感染是主要诱因,若出现反复腹痛、呕吐,需及时就医检测。
孕妇:非甾体抗炎药可能加重胃黏膜损伤,需在医生指导下用药。
治疗原则:
优先根除幽门螺杆菌,使用质子泵抑制剂、铋剂等药物联合治疗。
非药物干预包括规律饮食、避免辛辣刺激,减少腌制食品摄入。
预防措施:
保持口腔卫生,避免交叉感染幽门螺杆菌。
减少长期服用阿司匹林、布洛芬等药物,必要时加用胃黏膜保护剂。



