附睾炎与前列腺炎是男性生殖系统常见疾病,二者在病因、症状及治疗上存在明显区别。附睾炎主要累及附睾,表现为阴囊疼痛肿胀;前列腺炎则涉及前列腺,以盆腔区域不适、排尿异常为特征。

病因与感染途径:附睾炎多由细菌经尿道上行感染附睾,或血行感染引起,常继发于尿道炎、膀胱炎;前列腺炎主要由病原体感染(如大肠杆菌)或非感染性因素(久坐、酗酒)诱发,感染途径包括上行感染、淋巴感染及血行感染。
临床表现差异:附睾炎典型症状为患侧阴囊肿痛、触痛明显,可伴发热;前列腺炎表现为尿频、尿急、尿痛,会阴部、腰骶部坠胀不适,部分患者有性功能异常。
诊断与检查:附睾炎需结合超声检查(附睾肿大、血流增加)及血常规(白细胞升高);前列腺炎需通过前列腺液检查(白细胞增多)、尿常规及影像学检查(前列腺大小形态)确诊。
治疗原则:附睾炎以抗生素(如头孢类)抗感染为主,配合卧床休息、局部冷敷;前列腺炎以α受体阻滞剂、植物制剂等缓解症状,非药物干预(温水坐浴、规律作息)为基础。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕附睾炎合并糖尿病等基础病,避免延误治疗;青少年附睾炎需排查性传播疾病;前列腺炎患者应避免久坐、酗酒,规律性生活有助于恢复。



