过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的自身免疫性疾病,多见于儿童及青少年,发病前常有感染或接触过敏原史,主要表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛及肾脏损害。
皮肤型过敏性紫癜:最常见,表现为双下肢对称分布的针尖至黄豆大小紫红色瘀点瘀斑,可融合成片状,压之不褪色,多见于小腿伸侧,分批出现,数周后逐渐消退,不留瘢痕。
关节型过敏性紫癜:关节症状多累及膝、踝、肘、腕等大关节,表现为游走性疼痛、肿胀,可伴活动受限,一般无关节畸形,病程较短,数周内可自行缓解。
腹型过敏性紫癜:多见于儿童,突发脐周或下腹部绞痛,伴恶心、呕吐,严重者可出现便血、呕血,少数可并发肠套叠、肠穿孔,需紧急处理。
肾型过敏性紫癜:多见于病程1~8周内,表现为血尿、蛋白尿、水肿,严重者可发展为肾功能衰竭,需定期监测尿常规及肾功能,早期干预可改善预后。
特殊人群注意事项:儿童及青少年发病率较高,家长需密切观察皮肤及关节症状,避免剧烈运动;孕妇需警惕药物对胎儿影响,优先非药物干预;老年患者应关注基础疾病(如高血压、糖尿病)对肾脏的影响,定期复查肾功能。



