什么是腮腺混合瘤

腮腺混合瘤是一种常见的腮腺良性肿瘤，由腮腺组织中的上皮和间质成分混合增生形成，生长缓慢，多数为单侧发病。

一、按组织学分类

1.多形性腺瘤：最常见，含上皮、黏液样组织和软骨样结构，质地较硬，边界不清。

2.肌上皮瘤：由肌上皮细胞构成，质地较软，生长缓慢，恶变风险较低。

二、按生长部位分类

1.浅叶型：位于腮腺浅叶，表现为耳垂下方或耳屏前无痛性肿块，表面光滑，可活动。

2.深叶型：位于腮腺深叶，常向咽旁间隙扩展，可能引起吞咽或呼吸困难，需手术切除。

三、按恶变风险分类

1.良性型：生长缓慢，无侵袭性，术后复发率低，恶变率<1%。

2.交界性：具有潜在侵袭性，需密切随访，恶变率约5%~10%。

3.恶性型：生长迅速，边界不清，可侵犯周围组织，需综合治疗。

四、特殊人群注意事项

• 儿童：罕见，多为良性，若短期内增大需及时就医。

• 孕妇：激素变化可能影响肿瘤生长，建议孕前评估，孕期密切监测。

• 老年人：恶变风险相对较高，需尽早手术，避免延误治疗。

五、治疗原则

以手术切除为主，完整切除肿瘤可降低复发率。术后需病理检查明确性质，恶性或交界性需辅助放化疗。