甲低和甲减是同一概念的不同表述，指甲状腺功能减退症，是甲状腺激素合成或分泌不足导致的代谢减慢疾病。
甲状腺功能减退症按病因分为原发性甲减（甲状腺自身病变）、中枢性甲减（垂体或下丘脑异常）、甲状腺激素抵抗综合征（激素受体异常）。原发性甲减占比最高，常与自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗相关；中枢性甲减多因垂体病变影响促甲状腺激素分泌；甲状腺激素抵抗综合征罕见，表现为激素水平高但临床症状轻。
不同病因甲减在发病机制、临床表现和治疗上有差异。原发性甲减多伴随甲状腺抗体升高（如甲状腺过氧化物酶抗体），需终身补充左甲状腺素；中枢性甲减需评估垂体功能，优先处理原发病；甲状腺激素抵抗综合征需结合具体情况调整治疗方案。
甲减高发于女性（男女比约1：5），尤其20-50岁育龄期女性，自身免疫性因素（如桥本甲状腺炎）和产后免疫波动是重要诱因。老年人甲减症状隐匿，易被误认为衰老表现，需关注体重增加、乏力等非特异性症状。
治疗甲减以补充左甲状腺素为主，不同年龄段、合并症患者需个体化调整剂量。孕妇甲减需维持促甲状腺激素在0.1~2.5mIU/L以保障胎儿发育，儿童甲减需尽早干预避免智力发育障碍，合并糖尿病或冠心病者需谨慎调整药物剂量。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
