中国成人特应性皮炎诊断标准主要基于《中国特应性皮炎诊疗指南(2020版)》,采用"3+2"诊断模式:需满足瘙痒、典型皮疹表现(屈侧湿疹样皮损,如肘窝、腘窝等)、病程≥6个月3项核心标准,再结合个人/家族特应性病史(如过敏性鼻炎、哮喘)或血清特异性IgE升高2项次要标准。
儿童特应性皮炎:婴幼儿期(2岁内)皮疹多累及面部、头皮及躯干,伴渗出倾向;儿童期(2-12岁)以四肢屈侧(肘窝、腘窝)为主,苔藓化明显;青少年期(12岁以上)接近成人表现,但需注意婴幼儿期未规范治疗可能延续至青少年。
合并过敏性疾病的特应性皮炎:约60%患者合并过敏性鼻炎或哮喘,此类患者需同步管理基础疾病,避免环境诱因(如尘螨、花粉)加重症状,建议定期监测肺功能及过敏原特异性IgE水平。
特殊人群注意事项:老年患者皮肤干燥明显,需加强保湿,避免过度清洁;妊娠期女性因激素变化可能加重症状,需优先非药物干预(如冷敷、温和保湿剂);合并感染时需及时就医,避免自行使用激素类药膏。
治疗原则:以局部保湿为基础,轻中度选外用钙调磷酸酶抑制剂或弱效糖皮质激素,中重度需联合系统治疗(如生物制剂),但需严格遵医嘱,避免长期大面积使用强效激素。



