妊娠糖尿病的诊断标准主要基于口服葡萄糖耐量试验（OGTT），具体为：妊娠24~28周进行75g OGTT，空腹血糖≥5.1mmol/L，或1小时血糖≥10.0mmol/L，或2小时血糖≥8.5mmol/L，满足其中一项即可诊断。
1.孕前已患糖尿病的孕妇：此类孕妇在妊娠前已确诊糖尿病，需在早孕期（妊娠12周前）进行首次评估，后续每3个月复查糖化血红蛋白（HbA1c），目标HbA1c<6.5%，以避免高血糖对胎儿的长期影响。
2.妊娠合并糖尿病高危人群：年龄≥35岁、肥胖（BMI≥28）、有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史或巨大儿分娩史者，建议早孕期（12周前）进行空腹血糖筛查，若正常，妊娠24~28周仍需行OGTT。
3.无高危因素的普通孕妇：推荐妊娠24~28周进行OGTT筛查，因妊娠期间激素变化易诱发糖代谢异常，即使无高危因素，也可能出现糖耐量异常。
4.产后随访与诊断确认：产后6~12周需再次行OGTT，确认是否转为永久性糖尿病或恢复正常，此类孕妇未来患2型糖尿病风险增加，需长期监测血糖。
特殊人群注意事项：高龄孕妇需更密切监测血糖波动，肥胖孕妇应在营养师指导下调整饮食结构，避免高糖高脂摄入，适当增加膳食纤维；有糖尿病家族史者需提前咨询内分泌科医生，制定个性化血糖管理方案。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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