搬运昏迷或有窒息危险的伤员,应采用侧卧位(或恢复体位),即伤员身体向一侧倾斜,头稍低,保持呼吸道通畅,避免误吸。
一、无颈椎损伤的昏迷伤员
若伤员无意识但呼吸心跳正常,应将其置于侧卧位,一手托住头部,另一手固定肩部,缓慢转动身体,使头部自然偏向一侧,防止口腔分泌物或呕吐物堵塞气道。
二、有颈椎损伤的昏迷伤员
需多人协作搬运,保持头、颈、躯干在同一直线,避免颈部扭曲。先将伤员仰卧,一人固定头部,其余人同步平移至硬质担架,用颈托固定颈椎后,再转为侧卧位,确保脊柱中立位。
三、窒息风险高的伤员(如溺水、误吸)
立即清除口鼻异物,采用俯卧位(海姆立克手法辅助) 初步处理,同时快速转为侧卧位,头偏向一侧,便于分泌物排出。若怀疑颈椎损伤,优先使用硬质担架固定后搬运。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿:避免单人搬运,采用双手托抱躯干+头部固定法,搬运时保持头稍低,防止呛咳或误吸。
老年人/肥胖者:需评估体重分布,多人协作,优先使用脊柱轴线搬运法,减少二次损伤风险。
孕妇:保持躯干水平,避免仰卧位,侧卧位时在背部垫软枕维持稳定,防止子宫压迫腔静脉。
提示:搬运过程中密切观察呼吸、面色,若出现发绀或呼吸骤停,立即停止搬运并进行心肺复苏。