什么是牙周炎？

牙周炎是一种由牙菌斑中的细菌引发的慢性感染性疾病，主要破坏牙龈和牙周支持组织（如牙周膜、牙槽骨），若不及时干预，可能在数月至数年内逐渐进展，最终导致牙齿松动脱落。

牙周炎的主要类型

一、慢性牙周炎：最常见，病程缓慢，多见于35岁以上人群，与牙菌斑堆积、吸烟、糖尿病等因素相关，症状包括牙龈红肿、刷牙出血、口臭及牙缝变大。

二、侵袭性牙周炎：进展迅速，分为局限型和广泛型，前者多见于年轻成人，后者常累及全口多颗牙齿，家族遗传倾向明显，早期即可出现牙齿移位。

三、反映全身疾病的牙周炎：如糖尿病患者的牙周病变，血糖控制不佳会加速牙槽骨吸收；艾滋病患者易出现严重牙周组织破坏，需同步治疗基础疾病。

高危人群与预防措施

• 吸烟人群：吸烟者牙周炎发生率是非吸烟者的2-3倍，戒烟可降低50%以上的疾病进展风险。

• 糖尿病患者：建议将糖化血红蛋白控制在7%以下，每3个月监测牙周状态，避免牙周感染加重血糖波动。

• 口腔卫生不佳者：每日至少刷牙2次，使用含氟牙膏及软毛牙刷，配合牙线、冲牙器清洁牙间隙，每半年至一年进行专业洁牙。

治疗原则与特殊人群注意事项

• 基础治疗：通过龈上洁治（洗牙）、龈下刮治清除牙结石及菌斑，必要时配合局部抗菌药物冲洗。

• 儿童青少年：避免乳牙期口腔不良习惯（如吮指），家长需定期检查乳牙萌出情况，3岁前完成首次口腔检查。

• 妊娠期女性：激素变化易诱发妊娠期牙龈炎，需在孕中期（4-6个月）进行牙周洁治，避免孕期用药风险。