普通胃镜通过口服局部麻醉剂、含服润滑胶浆后,经口腔插入胃镜观察食管、胃及十二指肠病变,全程约5~10分钟,检查前需空腹6~8小时。
一、检查前准备
禁食禁水:检查前6~8小时禁食、禁水,避免食物残留影响观察。
告知病史:提前告知医生过敏史、心脏病、高血压等基础疾病及用药史。
局部麻醉:含服2%利多卡因胶浆,通过局部麻醉咽喉部,减少恶心呕吐反应。
二、检查操作流程
体位与插管:左侧卧位,双腿弯曲,医生将胃镜经口腔插入,沿食管缓慢推进至胃腔。
观察与活检:胃镜前端的摄像头会实时传输图像至显示屏,医生可观察黏膜情况,必要时取组织活检(如发现异常病变)。
注气与翻转:检查中医生会少量注气使胃腔扩张,便于全面观察,同时通过旋转镜身检查胃窦、贲门等部位。
三、检查后注意事项
饮食管理:术后1~2小时麻醉效果消退后,先饮温水,无不适可进温凉流质或半流质饮食。
症状观察:若出现持续性咽喉疼痛、呕血或黑便,需立即就医;多数人术后1~2天内有轻微腹胀、嗳气属正常现象。
特殊人群:儿童、老年人及心肺功能不佳者需家属陪同,检查后避免驾驶或操作机械。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定[Z].2020.
[2]《消化内镜诊疗技术操作规范》编写组.消化内镜诊疗技术操作规范[J].中华消化内镜杂志, 2019, 36(5): 321-326.



