肺结核疾病是什么病

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病，主要侵犯肺部，可通过飞沫传播，病程迁延，若不规范治疗易发展为耐药性病例，严重威胁健康。

一、按感染部位分类

1.肺部结核：最常见类型，表现为咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等，胸部影像学可见结核病灶，痰涂片或培养可检出结核菌。

2.肺外结核：结核菌可侵犯淋巴结、骨骼、泌尿生殖系统、中枢神经系统等，如骨结核表现为关节疼痛、活动受限；肾结核可出现尿频、尿急、血尿。

二、按病情严重程度分类

1.活动性肺结核：具有传染性，症状明显，病灶进展或有空洞形成，需立即规范抗结核治疗。

2.非活动性肺结核：病灶稳定，无明显症状，传染性低或无传染性，可能为陈旧性病灶或治疗后痊愈状态。

三、按治疗难度分类

1.初治肺结核：从未接受过抗结核治疗或治疗不规范，结核菌对药物敏感，通过标准短程方案（6-9个月）治疗多数可治愈。

2.复治肺结核：曾接受过抗结核治疗但疗程不足或中断，结核菌可能产生耐药性，需根据药敏试验调整治疗方案，疗程延长至12-18个月甚至更久。

四、特殊人群肺结核

1.儿童：婴幼儿感染后多为血行播散性结核，表现为高热、肝脾肿大等，需早期诊断并规范治疗，避免延误病情影响生长发育。

2.老年人：症状可能不典型，易合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等基础病，治疗周期长，需加强营养支持和定期监测肝肾功能。

3.糖尿病患者：血糖控制不佳会降低免疫力，增加感染风险，且治疗效果差，需严格控制血糖，密切监测病情变化。