败血症症状

败血症症状表现为发热或低体温、寒战、心率加快、呼吸急促，严重时可出现意识障碍、皮肤瘀斑或休克。

感染源相关症状

• 细菌感染：多伴高热、寒战，常见肺部感染（咳嗽、胸痛）、尿路感染（尿频尿急）等原发病灶症状。

• 真菌感染：多为低热或无明显发热，免疫功能低下者易发生，可能伴口腔黏膜溃疡、腹泻。

• 病毒感染：常伴全身酸痛、咽痛、皮疹，如流感病毒感染可引发肺炎症状。

全身炎症反应症状

• 心血管系统：心率＞90次/分，血压下降（收缩压＜90mmHg或较基础值下降＞40mmHg），四肢湿冷。

• 呼吸系统：呼吸频率＞20次/分，血氧饱和度＜93%（静息状态），可进展为急性呼吸窘迫综合征。

• 神经系统：意识模糊、嗜睡，严重时昏迷，儿童可能表现为烦躁或反应迟钝。

特殊人群症状特点

• 老年人：体温可能不升高（低体温败血症），易被忽视，需关注意识变化和食欲下降。

• 婴幼儿：拒乳、哭闹不安、前囟饱满或抽搐，皮肤瘀点可能不典型，需警惕败血症性休克。

• 糖尿病患者：易合并皮肤或软组织感染，血糖控制不佳时症状进展快，需密切监测血糖。

实验室与影像学提示

• 血常规：白细胞＞12×10?/L或＜4×10?/L，中性粒细胞比例升高，血小板降低。

• 血培养：阳性结果可确诊，需在使用抗生素前采集标本，至少2套血培养（需氧+厌氧）。

• 影像学：肺部CT可见多发斑片影，感染性休克时需监测心脏功能和器官灌注。