抽血判断绝经主要通过性激素六项(FSH、LH、雌二醇) 及抗苗勒氏管激素(AMH) ,结合年龄(45~55岁)、月经周期变化综合判断。FSH>25IU/L、雌二醇<20pg/ml、AMH<1.1ng/ml提示卵巢功能衰退,接近或进入绝经。
1.基础内分泌指标
促卵泡生成素(FSH):FSH水平升高至>25IU/L(部分指南为>40IU/L),是绝经诊断关键指标,随年龄增长逐步上升。
雌二醇(E2):雌二醇水平<20pg/ml(或<50pmol/L),提示卵巢分泌雌激素能力显著下降。
2.抗苗勒氏管激素(AMH)
AMH<1.1ng/ml(或<2.0ng/ml)提示卵泡储备严重减少,AMH<0.5ng/ml时绝经风险极高。
3.年龄与生理周期关联
自然绝经年龄多在45~55岁,若40岁前出现月经紊乱+FSH>40IU/L,需警惕卵巢早衰。
围绝经期(45岁前)可能出现FSH波动,需结合月经周期延长(>35天)、经量减少综合判断。
4.特殊人群注意事项
肥胖女性:脂肪堆积可能影响激素代谢,需结合BMI(≥25)调整指标解读。
有放化疗史者:卵巢功能可能提前衰退,需提前6个月监测FSH变化。
长期服药者:激素类药物(如避孕药)可能干扰检测结果,建议停药1~3个月后复查。
5.临床诊断建议
单次指标异常需复查确认,连续2次FSH>25IU/L且E2<20pg/ml可确诊绝经。
若月经仍规律但FSH>15IU/L,提示卵巢功能开始衰退,建议每3~6个月随访。
(注:以上指标需由专业医疗机构检测,个人切勿自行诊断。)



