胃炎胃窦糜烂吃什么药

胃炎胃窦糜烂的治疗需结合抑酸、保护黏膜、根除幽门螺杆菌等药物，同时注意生活方式调整。儿童需在医生指导下用药，避免自行服用刺激性药物。

一、抑制胃酸分泌药物

质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸生成，是治疗胃窦糜烂的核心药物，能促进糜烂面愈合。

H?受体拮抗剂：如法莫替丁，作用类似但作用时间较短，适用于夜间酸突破或短期治疗。

二、胃黏膜保护剂

铋剂：如枸橼酸铋钾，在胃黏膜表面形成保护层，促进糜烂面修复，兼具一定杀菌作用。

硫糖铝：通过吸附胃酸、促进前列腺素合成保护黏膜，适合伴有反酸、胃痛症状者。

三、根除幽门螺杆菌治疗

四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天，可降低复发风险。

儿童用药：需根据体重调整剂量，优先选择对儿童安全的抗生素组合，必须由儿科医生评估后开具处方。

四、对症辅助治疗

促胃动力药：如莫沙必利，适用于伴有胃胀、嗳气等动力不足症状者。

中成药：香砂养胃丸、胃苏颗粒等可辅助缓解症状，但严禁自行服用，必须面诊辨证。

五、特殊人群注意事项

老年人：慎用非甾体抗炎药（如阿司匹林），避免空腹服药，定期监测肝肾功能。

孕妇/哺乳期：首选PPI类药物，需在医生指导下使用，禁用甲硝唑等致畸风险药物。

参考文献：

[1]中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：805-812.

[2]《临床药物治疗手册》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：123-128.

[3]儿童功能性消化不良诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(6)：412-416.