灌肠是将液体通过肛管注入肠道的操作，常用于清洁肠道、给药或排便困难辅助，需根据需求选择方法，操作前需排空膀胱并润滑肛管。
一、灌肠前准备
1.器具与溶液选择
器具：成人常用一次性肛管（直径0.5~0.7cm）、50ml注射器或灌肠袋，儿童需用细肛管（直径＜0.5cm）。
溶液：清洁灌肠用40~40℃温水或生理盐水（浓度0.9%），保留灌肠可遵医嘱用中药汤剂（严禁自行服用，必须面诊辨证）或西药溶液。
2.体位与环境
体位：左侧卧位（双腿微屈，右腿伸直），需排便困难者可采用仰卧位抬高臀部。
环境：关闭门窗、遮挡隐私，室温保持24~26℃，避免受凉。
二、操作步骤
1.清洁灌肠操作
润滑肛管前端（长度约10~15cm），连接器具后排气。
缓慢插入肛管7~10cm，成人推注速度约50ml/min，儿童控制在30ml/min内。
液体全部注入后，保持体位5~10分钟，待有便意后排净，过程中观察有无腹痛、腹胀。
2.保留灌肠操作
肛管插入深度15~20cm（成人），儿童8~12cm。
推注完毕后抬高臀部10cm，用卫生纸塞住肛门，保留1~2小时以上，期间可变换体位促进吸收。
三、注意事项
1.禁忌与风险
急腹症、消化道出血、严重痔疮患者禁用；孕妇需在医生指导下操作。
操作中若出现剧烈腹痛、面色苍白，立即停止并就医。
2.日常护理
清洁灌肠每周不超过2次，避免肠道菌群失调；保留灌肠需遵医嘱使用药物。
操作后观察排便情况，若出现黑便或黏液血便，及时联系医生。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国临床护理实践指南(2020版)[J].中国护理杂志，2020，55(12)：1456-1460.
[2]《中医护理学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021，32-35.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
