轻度高血压（1级高血压，收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg）可先尝试非药物干预3~6个月，多数患者可通过生活方式调整使血压恢复正常。若干预后血压仍未达标，或存在糖尿病、心脑血管疾病等危险因素，需在医生指导下启动药物治疗。
1.无危险因素且血压轻度升高者：可优先通过非药物干预控制血压。包括低盐饮食（每日盐摄入＜5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）、戒烟限酒、保持规律作息及心理平衡。
2.合并危险因素或靶器官损害者：即使血压轻度升高，也需尽早启动药物治疗。如合并糖尿病、冠心病、慢性肾病等，或已出现左心室肥厚、蛋白尿等靶器官损害，应在3个月内评估是否需要药物干预，避免延误病情。
3.特殊人群注意事项：
老年人（≥65岁）：若血压持续≥150/90mmHg，应考虑药物治疗，避免血压过低影响脑供血；
妊娠期女性：轻度高血压需密切监测，若血压≥140/90mmHg且伴随水肿、蛋白尿，应及时就医，避免子痫前期风险；
儿童青少年：需排除继发性高血压（如肾炎、内分泌疾病），优先通过运动、减重等生活方式调整，慎用降压药。
4.药物治疗原则：
优先选择长效降压药，如利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等；
用药期间需定期监测血压，避免自行停药或调整剂量；
若血压控制不佳，应及时复诊，调整治疗方案。
5.血压监测与随访：
建议家庭自测血压，每日早晚各1次，记录数据；
每3~6个月复查肝肾功能、电解质等指标，评估药物安全性；
若出现头痛、胸闷、视物模糊等症状，立即就医。
总结：轻度高血压患者应根据自身情况决定是否用药，多数可通过生活方式改善血压，合并危险因素者需尽早规范治疗，特殊人群需个体化管理，定期随访是控制血压的关键。
