胃糜烂治疗需根据病因选药，常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝），根除幽门螺杆菌需联合抗生素，用药需遵医嘱。
一、抑制胃酸分泌药物
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，通过强效抑制胃酸分泌，为胃黏膜修复创造适宜环境，是治疗胃糜烂的一线药物。需空腹服用，一般疗程4~8周。
H?受体拮抗剂：如法莫替丁，作用较PPI弱，适用于轻度糜烂或夜间胃酸过多者，通常睡前服用。
二、胃黏膜保护剂
硫糖铝混悬液：在胃黏膜表面形成保护膜，隔离胃酸和胃蛋白酶对糜烂面的刺激，促进黏膜修复，常见不良反应为轻度便秘。
瑞巴派特片：兼具黏膜修复和细胞保护作用，可促进前列腺素合成，加速糜烂愈合，尤其适合合并出血倾向者。
三、根除幽门螺杆菌治疗
四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程10~14天，可降低幽门螺杆菌感染相关胃糜烂复发率。
注意：抗生素需根据药敏试验选择，过敏者禁用，服药期间避免饮酒。
四、对症支持药物
促胃动力药：如莫沙必利，适用于伴有腹胀、嗳气等症状者，可减少胆汁反流对胃黏膜的损伤。
抗焦虑/抑郁药物：长期精神紧张者可短期联用，需在医生指导下使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
胃糜烂治疗需结合生活方式调整，如规律饮食、避免辛辣刺激食物，儿童、孕妇等特殊人群用药需严格遵医嘱。药物需在医生指导下使用，避免自行停药或换药。
参考文献：
[1]中国慢性胃炎共识意见(2017年上海)[J].中华消化杂志，2017，37(12)：805-812.
[2]内科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：195-200.
[3]中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2019)[J].中华消化内镜杂志，2019，36(6)：385-390.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
