子痫前期与子痫的区别主要在于发病阶段和临床表现：子痫前期是妊娠期高血压疾病的严重阶段，多发生于妊娠20周后，以高血压、蛋白尿为核心表现；子痫则是子痫前期基础上出现的抽搐发作，可伴意识丧失，多发生于子痫前期未控制或分娩前后。
1.子痫前期：
核心特征为妊娠20周后新发高血压（≥140/90mmHg），伴或不伴蛋白尿（尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥1+）。
高危因素包括慢性高血压、多胎妊娠、肥胖、既往子痫前期史。
需动态监测血压、肾功能及血小板计数，警惕HELLP综合征（溶血、肝酶升高、血小板减少）。
2.子痫：
以子痫前期为基础，突发全身性强直-阵挛性抽搐，持续1-2分钟，可伴舌咬伤、坠积性肺炎。
多发生于妊娠晚期（30-34周）或产时，少数产后48小时内发作。
抽搐前常有头痛、视物模糊、上腹痛等前驱症状，需与癫痫、脑血管意外鉴别。
3.特殊人群管理：
慢性高血压孕妇：孕前血压≥140/90mmHg者，妊娠后需提前干预，监测尿蛋白及子痫前期标志物。
高龄孕妇（≥35岁）：需加强血压监测频率，妊娠20周后每2周产检一次，必要时药物控制血压。
多胎妊娠：因子宫过度膨胀刺激胎盘缺血，子痫前期风险增加2-3倍，需更早启动血压管理。
4.治疗原则：
子痫前期：以休息、低盐饮食、控制血压（目标130-140/80-90mmHg）为主，必要时使用降压药物。
子痫：立即控制抽搐（首选硫酸镁），维持呼吸道通畅，纠正缺氧，病情稳定后终止妊娠。
5.预防措施：
孕前管理：控制慢性高血压、糖尿病，体重指数维持18.5-24.9。
孕期监测：定期产检（每4周1次），动态观察血压、尿蛋白及胎儿生长发育。
生活方式：避免过度劳累，保证充足睡眠，补充钙剂（1g/日）可能降低子痫前期风险。
（注：具体诊疗需在医疗机构由专业医生评估，以上内容仅作科普参考。）
