早泄治疗药物需根据病因选择，一线推荐选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀），配合行为疗法效果更佳。中医辨证施治的金匮肾气丸、龙胆泻肝汤等需在中医师指导下使用，严禁自行服用。
一、西医治疗药物选择
1.一线推荐药物
达泊西汀：按需服用，通过抑制神经元对5-羟色胺的再吸收，延长射精潜伏期，中国泌尿外科指南（2022版）推荐为早泄首选药物。
帕罗西汀、舍曲林：需每日规律服用，属于抗抑郁药，通过调节神经递质发挥作用，可能引起头晕、恶心等副作用。
2.外用辅助药物
复方利多卡因凝胶：降低阴茎敏感度，需在性生活前15-30分钟涂抹，避免直接接触黏膜破损处。
二、中医辨证施治原则
1.肾阳虚型
症状：性欲减退、腰膝酸软、畏寒肢冷，推荐金匮肾气丸（含附子、桂枝等，【严禁自行服用，必须面诊辨证】）。
2.湿热下注型
症状：尿频尿急、阴囊潮湿、口苦口臭，推荐龙胆泻肝汤（含龙胆草、栀子等，【严禁自行服用，必须面诊辨证】）。
三、非药物干预措施
行为疗法：通过"停-动法"延长刺激耐受，凯格尔运动增强盆底肌力量。
心理调节：伴侣支持与心理咨询可改善焦虑情绪，中国性学会2021年共识指出心理因素占早泄诱因的30%-50%。
四、用药注意事项
所有药物需经泌尿外科或男科医生评估后使用，达泊西汀禁用于癫痫病史患者。
服药期间避免饮酒及驾驶等需要集中注意力的活动，可能出现的副作用包括头痛、腹泻等。
参考文献：
[1]中华医学会男科学分会.中国早泄诊疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志，2022，28(5)：401-406.
[2]《中医内科学》(第十版)，人民卫生出版社，2017：203-205.
[3]中国性学会.早泄诊疗专家共识(2021)[J].中国性科学，2021，30(6)：1-5.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
