乙肝主要通过血液传播、母婴传播、性接触传播和医源性传播四大途径传播,日常工作学习、共餐等不会感染。
一、血液传播
血液直接接触:共用未经消毒的注射器、针灸针、拔牙器械等医疗器械,或使用被污染的血液制品(如未经严格筛查的血液、血制品),乙肝病毒可通过破损皮肤或黏膜进入人体。
其他血液接触:纹身、纹眉等美容操作使用非一次性器械,或与乙肝病毒感染者共用牙刷、剃须刀等个人用品(若存在皮肤黏膜破损),也可能导致感染。
二、母婴传播
围产期传播:乙肝病毒阳性母亲在分娩过程中,新生儿接触母亲血液、羊水或阴道分泌物,可能感染乙肝病毒。
产后传播:母乳喂养时,若母乳中含乙肝病毒且婴儿口腔黏膜有破损,可能通过乳汁传播。目前通过新生儿出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗,可有效阻断母婴传播。
三、性接触传播
高危性行为:与乙肝病毒感染者发生无保护的性行为(包括同性、异性),病毒可通过精液、阴道分泌物传播。性伴侣中乙肝病毒携带者比例较高时,感染风险显著增加。
四、医源性传播
医疗操作污染:使用未经严格消毒的医疗器械(如注射器、输液器、内镜等),或在医疗过程中因操作不当导致血液暴露,可能引发乙肝病毒传播。
血液透析传播:乙肝病毒阳性患者血液透析时,若设备消毒不彻底,可能造成交叉感染。
注意:日常工作学习、握手拥抱、共餐、共用办公用品等不会传播乙肝病毒。建议及时接种乙肝疫苗,有高危行为者定期检测乙肝五项,必要时咨询医生。
参考文献:
[1]王宇明,李兰娟.感染病学[M].人民卫生出版社,2022,32-35.
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