成人血压正常范围为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg,理想血压为120/80mmHg以下。血压测量需在安静状态下进行,不同日多次测量均达标才属正常。
一、血压分类与临床意义
正常血压:收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg,无器官损害证据。
正常高值:收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg,心血管风险增加。
高血压:收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,需结合病史和症状确诊。
二、特殊人群血压标准
老年人(≥65岁):收缩压控制目标140~150mmHg,舒张压<90mmHg(不低于60mmHg)。
糖尿病/肾病患者:血压应控制在130/80mmHg以下,以减少靶器官损害风险。
妊娠期女性:需动态监测血压,首次出现≥140/90mmHg时需排除子痫前期。
三、血压测量注意事项
测量前准备:避免吸烟、饮浓茶、剧烈运动,静坐休息5~10分钟。
正确操作:袖带紧贴皮肤,与心脏同高,连续测量2次间隔1分钟取平均值。
家庭自测:推荐上臂式电子血压计,每周校准1次,记录测量数据。
四、血压异常的干预建议
轻度升高:通过低盐饮食(<5g/日)、规律运动(每周≥150分钟)、控制体重(BMI 18.5~23.9)改善。
中重度高血压:需在医生指导下使用钙通道阻滞剂、ACEI类、ARB类降压药,严禁自行调整剂量。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1157.
[2]中国医师协会高血压专业委员会.中国老年高血压管理指南2023[J].中华老年医学杂志,2023,42(5):503-518.
[3]世界卫生组织.血压测量方法指南(第2版)[R].2022:1-28.



