感染艾滋病毒后，多数人在感染后2~4周可能出现类似流感的急性期症状，部分人无明显症状，进入无症状期后可持续数年至十几年，最终进入艾滋病期出现严重感染和肿瘤。
一、急性期症状的出现时间与表现
感染HIV后，病毒在体内大量复制，免疫系统受攻击，约50%~70%感染者在2~4周左右出现急性期症状，持续1~3周后自行缓解。常见症状包括发热（体温38℃以上）、咽痛、淋巴结肿大（颈部、腋下等部位）、皮疹（红色斑丘疹）、肌肉关节疼痛、乏力、腹泻等，症状与普通感冒相似，易被忽视。
二、无症状期的持续时间与特点
急性期后，多数感染者进入无症状期，此阶段持续时间因人而异，平均为6~8年，部分人可达10年以上。此期病毒在体内持续复制但未被免疫系统完全清除，感染者通常无明显症状，外表与正常人无异，但具有传染性。随着免疫功能逐渐下降，进入艾滋病期。
三、艾滋病期的典型症状与出现时间
当免疫功能严重受损（CD4+T淋巴细胞计数<200个/μL）时，进入艾滋病期，平均持续12~18个月。典型症状包括持续发热（超过1个月）、慢性腹泻（每日≥3次，持续1个月以上）、体重快速下降（6个月内下降10%以上）、反复口腔真菌感染（鹅口疮）、皮肤黏膜溃疡、反复肺部感染（如肺结核、肺炎）、神经系统症状（头痛、记忆力下降）等，还可能出现卡波西肉瘤等恶性肿瘤。
四、症状出现的个体差异与检测建议
症状出现时间受感染病毒量、个体免疫状态、年龄、生活习惯等因素影响，部分人感染后数年甚至十余年才出现症状。若有高危行为（如无保护性行为、共用针具等），即使未出现症状，也建议在高危后4周、8周、12周及6个月后进行HIV抗体检测，以明确诊断。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南（2021年版）[J].中华传染病杂志，2021，39(12)：705-716.
[2]世界卫生组织.艾滋病防治指南（2022年更新版）[R].日内瓦：世界卫生组织，2022：1-156.
