胃烧胃烧心多因胃酸反流刺激食管引起，可根据症状选择抑酸药、抗酸药或促胃动力药，儿童需在医生指导下用药，用药前建议明确病因。
一、快速缓解型药物
抗酸药：如铝碳酸镁咀嚼片、氢氧化铝凝胶，能快速中和胃酸，起效时间约15~30分钟，适合临时缓解烧心症状，但作用持续短（2~3小时）。
H?受体拮抗剂：如法莫替丁，通过抑制胃酸分泌起效，作用持续6~8小时，适合餐后或夜间烧心发作，肾功能不全者需调整剂量。
二、长期控制型药物
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑，抑酸作用强且持久（12~24小时），适合胃食管反流病、慢性胃炎等慢性患者，严禁自行服用，必须面诊辨证。
促胃动力药：如莫沙必利、伊托必利，通过加速胃排空减少反流，常与抑酸药联用，适合餐后饱胀伴烧心者，儿童需遵医嘱使用。
三、特殊人群用药
儿童：首选铝碳酸镁咀嚼片（遵医嘱），避免使用成人剂型PPI；婴幼儿烧心多因喂养不当，需调整喂养姿势并少量多餐。
孕妇：轻度症状可短期服用铝碳酸镁，严重者需在医生指导下使用雷尼替丁（哺乳期慎用）。
老年人：慎用强力抑酸药，优先选择促动力药+抗酸药组合，同时排查是否合并心脏病（部分心脏病症状与烧心相似）。
四、非药物干预
饮食调整：避免辛辣、咖啡、巧克力等刺激性食物，睡前2~3小时禁食，抬高床头15~20厘米可减少夜间反流。
生活方式：控制体重（肥胖者腹压高易反流），戒烟限酒，减少紧身衣物穿着。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2019)[J].中华消化内镜杂志，2019，36(12)：849-855.
[2]中国医师协会消化医师分会.中国慢性胃炎共识意见(20l7年，上海)[J].中华消化杂志，20l8，38(1)：1-13.
[3]《中医内科学》（十四五规划教材）[M].人民卫生出版社，2021：123-125.
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