治疗早泄的药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀）、局部麻醉剂（如复方利多卡因凝胶）及部分中成药（需辨证使用）。临床治疗需结合病因，优先选择达泊西汀等一线药物，同时配合心理疏导与行为训练。
一、一线西药治疗
1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）
达泊西汀：唯一获批治疗早泄的SSRI，通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，延长射精潜伏期。需在性生活前1~3小时服用，常见副作用为头痛、恶心。
帕罗西汀、舍曲林：虽未获批早泄适应症，但临床常用于超说明书用药，需注意药物相互作用及撤药反应。
2.局部麻醉剂
复方利多卡因凝胶/乳膏：通过降低阴茎敏感度发挥作用，性生活前15~30分钟涂抹，洗净后使用，可能出现局部麻木感。
二、中医辨证治疗
1.中成药
金匮肾气丸：适用于肾阳不足型（伴腰膝酸软、畏寒肢冷），严禁自行服用，必须面诊辨证。
龙胆泻肝丸：适用于湿热下注型（伴口苦、阴囊潮湿），严禁自行服用，必须面诊辨证。
2.中药汤剂
知柏地黄丸：滋阴降火，适用于阴虚火旺型（伴潮热盗汗、口干舌燥），需在中医师指导下配伍加减。
三、辅助治疗手段
行为疗法：如“停-动法”“挤压法”，通过反复训练降低敏感度。
心理干预：认知行为疗法可改善焦虑情绪，建议夫妻共同参与。
早泄治疗需个体化，建议先至正规医院泌尿外科或男科就诊，明确病因后再规范用药。药物治疗需严格遵医嘱，避免长期滥用或自行调整剂量。
参考文献：
[1]中国性学会.早泄诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志， 2020， 26(11)：989-995.
[2]国家卫生健康委员会.中国男性性功能障碍诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志， 2021， 42(5)：321-326.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社， 2021：178-181.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
