临界高血压需通过生活方式干预为主，配合定期监测，必要时就医评估，多数可恢复正常。
一、科学监测与明确诊断
动态血压监测：建议使用电子血压计，每日早晚各测量1次，连续记录2周，取平均值判断是否持续升高。单次测量异常不能确诊，需排除情绪紧张、饮酒等干扰因素。中国高血压防治指南建议非同日3次测量收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg即可诊断为临界高血压。
二、生活方式全面干预
低盐饮食：每日盐摄入量控制在5克以内，减少腌制食品、加工肉和高钠调味品（酱油、味精），可用香草、柠檬汁替代部分盐提味。世界卫生组织推荐成年人每日钠摄入不超过2000mg（约5克盐）。
规律运动：每周进行150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳、骑自行车），每次30分钟以上，避免久坐。美国心脏协会研究表明规律运动可使收缩压降低3~5mmHg。
体重管理：超重者（BMI≥24）建议减重5%~10%，男性腰围控制在90cm以内，女性85cm以内。
三、特殊人群管理要点
青少年儿童：家长需定期监测血压，避免肥胖和高糖高脂饮食，鼓励户外活动。中国居民膳食指南建议儿童每日添加糖摄入不超过25克。
中老年群体：65岁以上临界高血压者建议控制收缩压<140mmHg，避免突然起身防止体位性低血压，家中可备电子血压计定期自检。
四、医疗干预指征
若通过生活方式干预3个月后血压仍>130/80mmHg，或出现头晕、胸闷等症状，应及时就医。医生可能建议短期服用降压药物（如钙通道阻滞剂），但需严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志，2019，34(6)：524-553.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：11-15.
[3]世界卫生组织.成人高血压诊断与治疗指南[R].2020：1-20.
